FEMINE CLINIC
Υπερηχογραφήματα στην Εγκυμοσύνη
Τα υπερηχογραφήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελούν απαραίτητο κομμάτι για μια ασφαλή παρακολούθηση καθώς παρέχουν πολύ σημαντικές πληροφορίες για την εξέλιξη της εγκυμοσύνης και την ανάπτυξη του εμβρύου.
Το υπερηχογράφημα στην αρχόμενη κύηση γίνεται συνήθως διακολπικά με απόλυτη ασφάλεια έτσι ώστε να έχουμε την καλύτερη δυνατή εικόνα της κύησης και του εμβρύου. Στην συνέχεια της παρακολούθησης ο υπερηχογραφικός έλεγχος γίνεται διακοιλιακά. Το διακολπικό υπερηχογράφημα ωστόσο έχει πάντα θέση για την μέτρηση του μήκους του τραχήλου της μήτρας.
Ποια είναι όμως τα απαιτούμενα υπερηχογραφήματα κατά τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης;
- Υπερηχογράφημα αρχόμενης κύησης
- Υπερηχογράημα αυχενικής διαφάνειας
- Υπερηχογράφημα Β επιπέδου
- Υπερηχογράφημα Doppler
- Υπερηχογράφημα Ανάπτυξης εμβρύου
Το υπερηχογράφημα αρχόμενης κύησης γίνεται συνήθως μεταξύ 6ης και 9ης εβδομάδας κύησης και μας προσφέρει σημαντικές πληροφορίες όπως:
- την ακριβή ηλικία κύησης
- την απεικόνιση της καρδιακής λειτουργίας του εμβρύου
- την εντόπιση της κύησης
- τον αριθμό των εμβρύων
Το υπερηχογράφημα της αυχενικής διαφάνειας διενεργείται μεταξύ της 11ης και 14ης εβδομάδας. Στόχος του είναι αρχικά η μέτρηση της αυχενικής διαφάνειας του εμβρύου (το υγρό γύρω από τον αυχένα του εμβρύου). Επιπλέον γίνονται και άλλες σημαντικές μετρήσεις που αφορούν το ρινικό οστό, τη ροή του αίματος στην τριγλώχινα βαλβίδα, τη ροή του αίματος στο φλεβώδη πόρο και τη καρδιακή συχνότητα.
Επίσης, ελέγχεται και η πιθανότητα να αναπτύξει η έγκυος προεκλαμψία στην εγκυμοσύνη, λαμβάνοντας υπόψιν την μέτρηση του Doppler των μητριαίων αγγείων της εγκύου, τα δημογραφικά της στοιχεία καθώς και το ιατρικό και μαιευτικό ιστορικό της.
Η αυχενική διαφάνεια σε συνδυασμό με τους βιοχημικούς δείκτες free-βhcG και PAPP-A μπορεί να υπολογίσει με υψηλή ακρίβεια την πιθανότητα γέννησης παιδιού με σύνδρομο Down, τρισωμία 13 και τρισωμία 18.
Ανάλογα με τα αποτελέσματα που θα προκύψουν θα συζητηθεί το ενδεχόμενο περαιτέρω διερεύνησης με λήψη τροφοβλάστης (επεμβατικός έλεγχος) ή με το μη επεμβατικό τεστ NIPT.
Το υπερηχογράφημα Β Επιπέδου πραγματοποιείται μεταξύ της 20ης και της 24ης εβδομάδας.
Κύριος σκοπός του είναι ο λεπτομερής έλεγχος της ανατομίας του εμβρύου. Σε αυτό το υπερηχογράφημα διακρίνεται καθαρά και το φύλο του μωρού σας.
Επίσης δίνει σημαντικές πληροφορίες για την θέση και το βαθμό ωρίμανσης του πλακούντα, την ποσότητα του αμνιακού υγρού, την πιθανότητα πρόωρου τοκετού, καθώς και για την πιθανότητα να αναπτύξει η έγκυος προεκλαμψία στην εγκυμοσύνη.
Το υπερηχογράφημα ανάπτυξης εμβρύου γίνεται κάθε μήνα στο πλαίσιο της παρακολούθησης της ανάπτυξης του εμβρύου.
Κατά την 31η -32η εβδομάδα της κύησης, διενεργείται το Υπερηχογράφημα ανάπτυξης του εμβρύου/ Doppler.
Σε αυτό το υπερηχογράφημα ελέγχονται και αξιολογούνται τα εξής:
- Η βιομετρία (περίμετρος εμβρυικής κεφαλής, κοιλίας και μήκος μηριαίου οστού) και ο υπολογισμός του βάρους
- Οι κινήσεις του εμβρύου
- Η ποσότητα του αμνιακού υγρού
- Η σύσταση και η θέση του πλακούντα
- Η πιθανότητα πρόωρου τοκετού
- Το βιοφυσικό προφίλ του εμβρύου.
Με το υπερηχογράφημα Doppler ελέγχεται η ταχύτητα ροής του αίματος στον ομφάλιο λώρο καθώς και στη μέση εγκεφαλική αρτηρία και το φλεβώδη πόρο του εμβρύου. Επανελέγχονται και οι ροές του αίματος στα μητριαία αγγεία.
Η συγκεκριμένη εξέταση προσφέρει σημαντικές πληροφορίες με τις οποίες διαπιστώνεται η ομαλή ανάπτυξη και το καλώς έχειν του εμβρύου. Με αυτό τον έλεγχο ενδέχεται να προκύψουν προβλήματα όπως:
- Έμβρυο με υπολειπόμενη ανάπτυξη (IUGR)
- Μακροσωμία εμβρύου (μεγάλο έμβρυο για την ηλικία κύησης)
- Αυξημένη ή μειωμένη ποσότητα αμνιακού υγρού
- Ανωμαλία στην ανατομία του εμβρύου
- Χαμηλή πρόσφυση πλακούντα
- Ισχιακή ή λοξή προβολή του εμβρύου, όταν το έμβρυο δεν έχει πάρει θέση με το κεφάλι προς τη λεκάνη
Όταν υπάρχουν ειδικές συνθήκες κατά την παρακολούθηση μιας εγκυμοσύνης όπως π.χ. Δίδυμη κύηση, αιμορραγία, υπολειπόμενη ανάπτυξη του εμβρύου, η εξέταση Doppler πρέπει να γίνεται πιο τακτικά για την ασφάλεια του εμβρύου.